Neuropathies des nerfs crâniens

Moya M. et al. Cranial nerve disorders : clinical manifestations and topography. Radiologia (Engl Ed) 2019, 61(2):99-123.

Neuropathies des nerfs crâniens : manifestations cliniques et topographie.

La recherche des dysfonctions des douze paires de nerfs crâniens représente un défi important pour les thérapeutes manuels. Outre la connaissance détaillée de l'anatomie et des entités pathologiques, qui peuvent potentiellement affecter les nerfs crâniens, ainsi que l'évaluation des patient par imagerie, les nerfs crâniens nécessitent des protocoles d'examen. Cet article passe en revue les syndromes et les symptômes les plus courants liés aux nerfs crâniens et pouvant nécessiter des examens par imagerie médicale, et présente un bref aperçu de l'anatomie, des processus étiologiques les plus courants et des examens d'imagerie appropriés liés à différentes indications.

NC I - Nerfs olfactifs - Sensoriels

Anosmie, hyposmie, hyperosmie, parosmie, cacosmie et fantosmie

NC II - Nerf optique - Sensoriel

Baisse de la vision, modification de la vision des couleurs, des contrastes et de la perception des mouvements

NC III - Nerf oculo-moteur - Moteur

Diplopie, oscillopsie, ptose et mydriase

NC IV - Nerf trochléaire - Moteur

Difficulté à déplacer le globe oculaire vers le bas, diplopie verticale

NC V - Nerf trijumeau - Mixte

Anesthésie, douleur ou brûlure dans les régions alimentées par chaque branche du nerf trijumeau, absence du réflexe cornéen (nerf nasociliaire) et faiblesse des muscles masticateurs (nerf mandibulaire)

NC VI - Nerf abducens - Moteur

Diplopie horizontale

NC VII - Nerf facial - Mixte

Paralysie faciale : atonie des muscles faciaux du même côté du nerf affecté avec difficulté d'expression faciale, douleur autour de la mâchoire ou derrière l'oreille, sensibilité accrue au son, diminution du goût, céphalées et changements de la salivation et de la production de larmes, spasme hémifacial : contraction unilatérale, involontaire, paroxystique et répétée des muscles innervés par le nerf facial

NC VIII - Nerf vestibulo-cochléaire - Sensoriel

Perte auditive, sensation de pression autour de l'oreille, acouphènes, épisodes transitoires de vertiges paroxystique et troubles de la marche

NC IX - Nerf glosso-pharyngien - Mixte

Douleur paroxystique à l'arrière de la langue, au niveau de la fosse amygdalienne, du pharynx, au niveau de l'angle de la mandibule et/ou de l'oreille

NC X - Nerf vague - Mixte

Dysphonie et dysphagie

NC XI - Nerf accessoire - Moteur

Abaissement de la ceinture scapulaire affectée et faiblesse du soutien de la tête

NC XII - Nerf hypoglosse - Moteur

Perte de volume de la langue, réduction du nombre de papilles et déviation de la langue vers le côté atteint

Nous publierons des tableaux, qui résument l'anatomie, la physiologie et la sémiologie clinique des nerfs crâniens, dans notre troisième livre sur les syndromes neurogènes douloureux : neuropathies de la tête, du tronc et du bassin.