ArtThema

Ginszt M. et al. Cervical Myofascial Pain Is Associated with an Imbalance of Masticatory Muscle Activity. International Journal of Environmental Research and Public Health 2022, 19(3):1577-11 pages. La douleur myofasciale cervicale est associée à un déséquilibre de l'activité des muscles masticateurs. La douleur myofasciale est due à un trouble musculo-squelettique qui provoque une douleur dans la zone d'un muscle et d'un fascia. La douleur peut être associée à de multiples points trigger myofasciaux (PTrM), définis comme des points sensibles exquis localisé au sein d'un cordon musculaire ou d'une aponévrose, qui engendrent une douleur locale et une douleur référée. Les points trigger se présentent sous deux états différents, ils sont actifs ou latents. Les PTrM latents peuvent s'activer en présence de stimuli mécaniques ou chimiques nuisibles continus. Les étiologies les plus fréquentes des PTrM sont les traumatismes directs, les mouvements d'étirement non ...

Elsakka K. et al. Ilioinguinal Neuralgia  In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing 2022. Neuropathie du nerf ilio-inguinal. La neuropathie du nerf ilio-inguinal est une cause fréquente de douleurs du bas-ventre et du haut de la cuisse. Le nerf ilio-inguinal est un nerf mixte, issu des branches antérieures des racines nerveuses T12 et L1. Il émerge près du bord latéral du muscle grand psoas et se dirige distalement à travers la paroi abdominale antérieure, il reste subpéritonéal et antérieur au muscle carré des lombes, jusqu'à ce qu'il atteigne la crête iliaque. Il traverse ensuite, les muscles transverse de l'abdomen et  oblique interne. Il devient superficiel en traversant l'anneau inguinal superficiel en avant du cordon spermatique. Il assure l'innervation motrice des muscles transverse de l'abdomen et oblique interne. Il véhicule également des informations sensitives provenant de la surface antérieure du scrotum et de la racine d...

Patel J., Javed S. Myofascial pain syndrome and SARS-CoV-2: a case series. Pain Management 2022, 12(3):255-260. Syndrome myofascial douloureux et SARS-CoV-2 : une série de cas. Le SARS-CoV-2 provoquant le COVID-19, est un nouveau virus, qui a provoqué une pléthore de dysfonctionnements et de changements dans le corps humain. Parmi ceux-ci, selon une étude récente, 36 % concerneraient des symptômes douloureux tels que les myalgies et les arthralgies. En plus de ces symptômes, il a également été démontré que cette infection pouvait entraîner une faiblesse des membres inférieurs en raison d'une éventuelle sclérose ou hypoxie. L'objectif de cette série d'études de cas est d'analyser l'impact du coronavirus sur le développement d'un syndrome myofascial douloureux (SMD), chez les patients d'une clinique de la douleur qui ont développé un SMD entre mars 2020 et décembre 2020. L'examen de leur dossier a démontré que les patients qui avaient des antécédents de do...

  Illustration Hans Møller Riant T. Comprendre la douleur pelvi-périnéale chronique en 2021. Douleurs: Evaluation-Diagnostic-Traitement 2021, 22(2):75-93. Les douleurs pelvi-périnéales chroniques sont fréquentes, invalidantes et méconnues. Elles sont le reflet de lésions parfois patentes mais souvent méconnues. Leur compréhension et donc leurs traitements imposent de connaître leur physiopathologie. Leur localisation particulière, leur innervation singulière induisent des présentations souvent protéiformes déconcertantes. Les spécialités impliquées sont nombreuses (urologie, gastro entérologie, psychologie, algologie, gynécologie, rhumatologie) et ont longtemps travaillé au sein de leur discipline, en envisageant les pathologies au travers de leur prisme particulier pour améliorer leur compréhension. Cet exposé tente de présenter la vision 2021, qui se veut plus holistique, pour une «simplexification» du concept de douleur pelvi-périnéale chronique. L'article traite successivement ...

Photo d'Alex Green provenant de Pixels Corum M. et al. The comparative effects of spinal manipulation, myofascial release and exercise in tension-type headache patients with neck pain: A randomized controlled trial. Complementary Therapies in Clinical Practice 2021, 43:101319 La comparaison des effets de la manipulation vertébrale, de la libération myofasciale et de l'exercice chez les patients souffrant de céphalées de tension et de douleurs cervicales : Un essai contrôlé randomisé L'étude contrôlée randomisée compare l’efficacité de 2 méthodes de traitement appliquées pendant 8 séances : exercices associés à une manipulation cervicale haute ou exercices associés à une technique de libération myofasciale, chez des patients souffrant de céphalées de tension et de cervicalgies. Le diagnostic de la céphalée de tension se base sur les critères de la classification de l' International Headache Society  : localisation bilatérale, intensité modérée, oppression ou tension, ab...

Photo provenant de Pixels.com Torstensson T. et al. Referred pain patterns provoked on intra-pelvic structures among women with and without chronic pelvic pain: a descriptive study. PLoS One 2015, 10(3):E0119542-12 pages. Schémas de douleurs référées provoquées au niveau des structures intra-pelviennes chez les femmes avec et sans douleurs pelviennes chroniques : une étude descriptive. L'objectif de cette publication est de décrire les schémas de douleurs référées provoquées au niveau des structures intra-pelviennes chez les patientes souffrant de douleur pelvienne chronique (DPC) post-accouchement, dans le but d'améliorer le diagnostic et la prise en charge. Cette étude est descriptive et comparative, 36 femmes en post-partum, souffrant de douleur pelvienne chronique ont été recrutées à partir de la liste d'attente d'un service de physiothérapie et par des annonces dans les journaux. Un groupe témoin de 29 femmes en post-partum sans douleur pelvienne chronique ont été ...

Zügel M. et al.  Fascial tissue research in sports medicine: from molecules to tissue adaptation, injury and diagnostics: consensus statement.  Britisch Journal of Sports Medicine  2018, 52(23):1497-9 pages. Recherche sur les tissus fasciaux en médecine sportive : des molécules à l'adaptation des tissus, aux blessures et aux diagnostics : déclaration de consensus. Le système fascial constitue un continuum tridimensionnel de tissu conjonctif viscoélastique, notamment constitué de fibres de collagène, il imprègne le corps et permet à tous les systèmes corporels de fonctionner de manière intégrée. Les lésions du système fascial entraînent une perte de performance significative autant dans la pratique sportive récréative que dans celle de sports de haut niveau, et sembleraient jouer un rôle dans le développement et la chronicisation des troubles musculo-squelettiques, notamment dans les lombalgies. Les tissus fasciaux méritent une attention détaillée dans le domaine de l...

  Photo de William Fortunato provenant de Pexels.com David D. et al. Text Neck Syndrome in Children and Adolescents. International Journal of Environmental Research and Public Health 2021, 18(4):1565-14pages. Syndrome du "cou du texto" chez des enfants et des adolescents. Les douleurs cervicales sont un problème de santé répandu, qui touche principalement les patients adultes. Cependant, des données très récentes montrent que les nouvelles technologies induisent un déplacement de la prévalence de ce problème de l'âge adulte à tous les âges pédiatriques. L'utilisation précoce et inappropriée des ordinateurs personnels et surtout des téléphones portables pourrait être liée au développement d'un ensemble complexe de symptômes communément défini comme le syndrome du "cou du texto". L'objectif de cet article est d'analyser ce nouveau phénomène, les causes sous-jacentes et les facteurs de risque de douleurs musculo-squelettiques, qui peuvent être modif...

Photo de Nathan Cowley provenant de Pexels.com Gutke A. et al. Lifestyle and Chronic Pain in the Pelvis: State of the Art and Future Directions. Clinical Medicine 2021, 10(22):5397-28 pages. Mode de vie et douleur chronique au niveau du bassin : état des lieux et orientations futures. Tout au long de leur vie, de nombreuses femmes sont exposées à des douleurs pelviennes liées aux menstruations et/ou à la grossesse. Ces douleurs pelviennes sont souvent considérées comme normales, naturellement liées au fait d'être une femme et cela conduit à une offre thérapeutique insuffisante. Néanmoins, la dysménorrhée (douleur pendant les menstruations) sévère, telle que celle observée dans l'endométriose et les douleurs de la ceinture pelvienne liées à la grossesse, ont un impact important sur les activités quotidiennes, la fréquentation scolaire et la capacité de travail. Tout contexte de douleur chronique, engendre un mode de vie malsain associé à l'intensité de la douleur, ces...

Gupta R., Chahal A. Comparative Effect of Dry Needling and Neural Mobilization on Pain, Strength, Range of Motion, and Quality of Life in Patients With Lateral Epicondylitis: Protocol for Randomized Clinical Trial .  Journal of Chiropractic Medicine 2021, 20(2):77-84. Effet comparatif du Dry Needling et de la mobilisation neuronale sur la douleur, la force, l'amplitude des mouvements et la qualité de vie des patients atteints d'épicondylalgie latérale: Protocole pour un essai clinique randomisé . L'objectif de cet article est de décrire un protocole d'étude qui visera à évaluer l'efficacité de l'ajout du Dry Needling ou de la mobilisation neuronale à la physiothérapie classique dans la prise en charge de patients souffrant d'épicondylite latérale. Les auteurs proposent de mener un essai clinique randomisé sur 36 participants atteints d'épicondylite latérale dans un hôpital de soins tertiaires super-spécialisé reconnu. Après avoir rempli les critères d...

Piagkou M. et al. Functional anatomy of the mandibular nerve: consequences of nerve injury and entrapment. Clinical Anatomy 2011, 24(2):143-50. Anatomie fonctionnelle du nerf mandibulaire : conséquences des lésions et de la compression du nerf. Diverses structures anatomiques, notamment les os, les muscles et les bandes fibreuses peuvent piéger et potentiellement comprimer les branches du nerf mandibulaire. La fosse infra-temporale est une localisation à risque pour la compression du nerf mandibulaire et l'une des régions du crâne les plus difficiles à atteindre sur le plan chirurgical. Parmi les autres sites potentiels de compression du nerf mandibulaire et de ses branches figurent un ligament ptérygo-épineux partiellement ou t otalement  ossifié, une grande lame de la plaque latérale du processus ptérygoïdien, les fibres médiales du chef inférieur du muscle ptérygoïdien latéral et les fibres médiales du muscle ptérygoïdien médial. Les conséquences cliniques d'une souffrance ...

Photo de  Markus Spiske  provenant de  Pexels.com Chiaramonte R. et al. Diagnosis, Rehabilitation and Preventive Strategies for Pudendal Neuropathy in Cyclists, A Systematic Review. Journal of Functional Morphology and Kinesiology 2021, 6(2):42. Diagnostic, réadaptation et stratégies préventives de la neuropathie pudendale chez les cyclistes, une revue systématique. Cette revue systématique vise à fournir une vue d'ensemble des méthodes diagnostiques, des stratégies préventives et des approches thérapeutiques pour les cyclistes souffrant de neuropathie pudendale. L'étude définit un guide pour délimiter un protocole diagnostique et thérapeutique en se basant sur les meilleures stratégies actuelles. Des recherches ont été effectuées dans Pubmed, EMBASE, la Cochrane Library et Scopus Web of Science à partir des termes suivants : " Bicycling " OU " Bike " OU " Cyclists " ET " Neuropathy " OU " Pudendal Nerve " OU " Pudendal Neu...

  Photo de Jasmine Carter provenant de Pexels.com Aoun F. et al. Sexual dysfunction due to pudendal neuralgia: a systematic review. Translational Andrology and Urology 2021, 10(6):2500-2511. Dysfonctionnement sexuel dû à la névralgie pudendale: une revue systématique. Le nerf pudendal est considéré comme le nerf principal de la sexualité. La névralgie pudendale est une maladie sous-diagnostiquée en clinique. L'objectif de cette revue systématique est de mettre en évidence le rôle de la névralgie pudendale dans les dysfonctionnements sexuels chez les deux sexes. Cinq séries de cas, sept études de cohorte, deux études pilotes et trois essais cliniques randomisés sont retenus dans cette revue systématique. Le piégeage des nerfs et/ou des artères pudendales, ou névralgie pudendale, est une cause réversible de multiples dysfonctionnements sexuels. Les interventions telles que les injections d'anesthésiques, la neurolyse et la décompression sont de potentiels traitements. Il n'ex...

Photo provenant d'ArtThema Ziza J.-M. et al . La névralgie d’Arnold existe-t-elle ? Revue Du Rhumatisme Monographies 2013, 80(1), 32-37. La névralgie d’Arnold est définie comme une céphalée paroxystique unilatérale d’origine cervicale, secondaire à une irritation ou à une compression du nerf grand occipital et/ou du nerf petit occipital. Le diagnostic est évoqué devant une symptomatologie unilatérale occipito-pariétale et une imagerie concordante. Un bloc anesthésique positif confirme le diagnostic. Les causes sont multiples. Le diagnostic ne doit être retenu qu’après avoir éliminé les autres causes de céphalées, et notamment les autres étiologies cervicales. La névralgie d'Arnold représenterait 8,7 % des névralgies d’origine cervicale et concernerait le nerf grand occipital dans 90 % des cas. Il existe peu de preuves scientifiques de l’efficacité des traitements proposés, cela rend la prise en charge de cette pathologie compliquée. En rhumatologie, d es infiltrations locales s...

Photo de provenant de Elsevier Masson Randhawa S. et al. Maigne Syndrome - A potentially treatable yet underdiagnosed cause of low back pain: A review. Journal of Back and Musculoskeletal Rehabilitation 2022, 35(1):153-159. Syndrome de Maigne -  Une cause potentiellement traitable mais sous-diagnostiquée de la lombalgie. Décrit pour la première fois par le Dr Robert Maigne à la fin des années 1980, le syndrome de Maigne est une cause de lombalgie souvent méconnue et traitable. Il peut être séparé en deux entités distinctes. La variante centrale est le résultat d'une entrée afférente nerveuse secondaire à des modifications de l'arthropathie des facettes articulaires à la jonction thoracolombaire. La variante périphérique résulte d'un empiètement de la branche médiale du nerf clunisien supérieur, qui naît des branches postérieures des racines nerveuses thoraciques inférieures et lombaires supérieures, et entraîne des symptômes et des signes cliniques similaires. L'object...

Photo de Roman Pohorecki provenant de Pexels.com Cyr A. Cervical Spine, Upper Extremity Neuropathies, and Overuse Injuries in Cyclists. Physical Medicine and Rehabilitation Clinics of North America 2022, 33(1):187-199. Colonne cervicale, neuropathies des membres supérieurs et lésions de surmenage chez les cyclistes. Les lésions nerveuses des membres supérieurs chez les cyclistes comprennent le syndrome du canal carpien et la neuropathie ulnaire au niveau du poignet (syndrome du canal de Guyon). L'électromyographie et les études de conduction nerveuse aident au diagnostic des neuropathies. L'échographie ou l'IRM peuvent également être utiles pour l'évaluation. Les lésions de surmenage des membres supérieurs comprennent le coude du cycliste, ou une tendinopathie des tendons des muscles fléchisseurs du poignet et des doigts ou des muscles extenseurs communs des doigts, plus fréquente en cas de pratique de mountain bike. Les douleurs cervicales sont également fréquentes che...

Löscher S. Handschuhe, Helm- und Schweregefühl - Das T4-Syndrom.  Physiopraxis 2021, 19(03):24-29. Sensation de porter des gants, un casque et sensation de lourdeur - Syndrome T4. Photo de zszen provenant de Pexels.com - Des paresthésies bilatérales au niveau des doigts, des mains et des avant-bras associées à des maux de tête et à des douleurs interscapulaires. Cette accumulation de symptômes est souvent désignée, en thérapie manuelle, par le nom de syndrome T4. On peut se demander si la théorie largement répandue d'un dysfonctionnement sympathique localisé au niveau thoracique, associé à la sensation pour le patient de porter des gants et un casque, est la seule hypothèse envisageable. Le syndrome T4 a été introduit pour la première fois en 1957 par Geoffrey Douglas Maitland . Il s'agit d'un tableau clinique diffus dont la symptomatologie se localise au niveau des membres supérieurs et de la tête.  Il est généré par une dysfonction des segments vertébraux thoraciques haut...

Wang M. et al. Peripheral nerve injury, scarring, and recovery. Connective Tissue Research 2019, 60(1):3-9. Lésion, cicatrisation et récupération du nerf périphérique. Les lésions traumatiques des nerfs périphériques sont des blessures potentiellement dévastatrices, représentant 2 % de tous les traumatismes des extrémités. Jusqu'à 33% de toutes les lésions des nerfs périphériques présentent une récupération neurale incomplète, ce qui affecte la fonction. Ces séquelles engendrent un handicap permanent associé notamment à une perte ou à une récupération partielle des fonctions sensitives et/ou motrices, à une douleur chronique, à une atrophie des muscles cibles et à une faiblesse profonde. D'un point de vue biologique, la cicatrisation de la lésion nerveuse et de son environnement représente un facteur majeur limitant la récupération fonctionnelle optimale. Une adhérence cicatricielle périneurale risque de perturber la restauration fonctionnelle du nerf, et représente un problèm...